后来，吴天明挣的钱越来越多，感觉在学校当校医还是耽误他挣钱，便托来看病的县里的某个领导，帮他办理了病退手续，与教师这个职业告了别。专职当起了中医大夫。
随着吴天明的名气越来越大，不仅沙梁县的很多人来看病，就连几十里，几百里，甚至上千里之外的人，也慕名而来。每天到吴天明那里看病的，远比到沙梁县中医院看病的人多。这种情况，让中医院的那些工作人员眼红的不得了，又没有办法。每天只能是怀揣着对吴天明的羡慕嫉妒恨度过自己的每一天。
最近，社会上又在传说，吴天明也打算开家自己的中医院，这样一来，沙梁县中医的工作人员更是人心慌慌，工作的积极性越来越差。
调研会上，李飞燕问大家，面对这种公立医院与私人诊所、私立医院的竞争，有什么好的解决办法，大多数人都说，这是领导们该想的事情，他们也想不出什么好办法。开私人诊所和私人医院都是国家允许的，肯定不能动用地方政府的权力让人家关门。有一部分人说，应该把医院的领导安排到北京、上海的大医院，或者是南方发达地区的大学去进修，帮他们换换脑子，提高一下管理医院的能力。这话听起来既像是讽刺，又像是开玩笑，但却道出了一个问题，那就是大家提出的：兵熊熊一个，将熊熊一窝。
李飞燕在调研中还了解到，县里这三家公立医院的院长，都是从医院里的骨干提起来的。像沙梁县医院的院长姚得福，原来是县医院的外科大夫，后来是外科主任，最后是副院长兼外科主任，最后是院长。中医院的院长刘志强，情况跟姚得福差不多，业务水平也是中医院里最高的。妇幼保健医院也一样，院长郝春梅，原来是县医院的妇产科主任，然后升任院长的。可以说，这三个院长，代表了沙梁县医术的最高水平，是沙梁县最好的专家型大夫。
很显然，说上面那种话的人，虽然对这三位院长的医术水平无话可说，但对他们的管理水平却并不认可。
调研完县级医院，李飞燕便立刻组织召开了一个卫计委领导班子的调研情况分析会。在会上，她向到会的领导们提出了这个医院领导业务能力强，管理水平相对弱的问题。问大家：这种情况是怎么造成的？有什么好的解决办法？
对造成这个问题的原因，多数人的看法是，这几位院长都是研究型人才，对自己所善长的医学领域，多年来倾注了大量的心血，取得了很大的成绩，业务能力突出，有目共睹，提拔他们做领导，大家都服气，是众望所归。
有人说的更直接：“在医院这种专业性比较强的单位，谁的专业能力强，谁就有权威，谁说话就有影响力。但毕竟寸有所长，尺有所短，这几位院长多年专注于医学研究，在医院管理方面，研究和重视程度明显不够，所以才不同程度的暴露出管理上的短板，影响了医院的整体发展，是显而易见的。不过，选他们做领导，毕竟是内行管内行，不会有什么大问题。总比调一个外行来管理医院强的多。外行首先就不能让下面那些拥有专业技术人的服气，这样，就容易引发单位内部的矛盾，不利于单位的团结和凝聚力的提高。”
也有少一部分人提出另一种看法。说当初提拔这些人当领导，是留下人才的权宜之计。现在医疗行业人才竞争十分激烈，除了公立医院之间的竞争，还有私立医院跟公立医院之间的竞争。沙梁县多少年来，之所以在沙梁县老百姓的观念里形成了不行的概念，主要是医院好些业务尖子，骨干分子，稍微有了一些资历，不是被更大的上级，或者更大的公立医院挖走，就是被能给高工资的私立医院挖走。所以，为了减少这种人才的大量流失，就常常把他们提拔到领导岗位上来，这样，可以表明组织对他们的重视和重用，从而坚定他们扎根沙梁县的决心。如果不是一直坚持这样做，流失的业务骨干可能会更多，带来的负面影响会更大。
当李飞燕问到有什么解决的好办法时。大多数人提出，火车跑的快，全凭车头带！沙梁只是一个小县城，那种有本事的管理人才本身就缺乏，要想改变现状，必须从外地，特别是发达地区通过高薪招聘有能力，有水平的医院管理人才，让他们把先进的管理理念，管理办法带到沙梁县来，这样才能从根本上改变沙梁县的医院的现状。
有人提出，应该把这些院长，送到发达地区，专门去学习一段时间的医院管理，给他们洗洗脑，让他们换换思维，让他们把发达地区的管理经验学到手，带回来，好好改革一下现有的管理体系，管理办法，这样才能真正解决问题。这样做，有两个好处，首先是花费比较少，经济实惠；其次是能调动本地人才的工作动力，激发大家的上进心。
在会上，李飞燕始终坚持孔向前给她的建议：多听、多看，少说话。大家发言时，她只是认真的听着，并把发言人的建议全部记录下来。到会议结束时，只讲了这样几句话：“今天听了大家的发言，我很受启发；感谢大家积极的为咱们沙梁县医疗卫生的发展建言献策！希望大家会后继续动脑筋，想办法，为咱们沙梁县医疗卫生事业做出更多，更大的贡献；今天的会就开到这儿，散会。”
期间，李飞燕经常拿出调研笔记来反复的看，仔细的琢磨，一而再的权衡着利弊，努力寻找上述问题的最好解决办法。
等把沙梁县城里的几家大医院调研完了，李飞燕便开始到县里的那些乡镇卫生所去做调研。沙梁县一共有大大小小二十三个乡镇，每个乡镇都有一个乡镇卫生所。
转了之后，李飞燕就发现这些乡镇卫生所的硬件情况都差不多。据说是前几年按国家对乡镇医疗的扶持政策，都统一更新过几次设备，房舍也统一进行过维修，或者新盖。所以，整体面貌看上去还比较新。但是各乡镇卫生所的人员情况却存在一定的问题，各乡镇之间的差别还是挺大的。有的乡卫生所只有两个人。有的四五个，多的七八个。年龄结构也各有不同。有的地方全是年轻人，有的地方全是年龄偏大的中年人。由于人员情况不同，那些配置的设备，有的地方使用情况良好，有的地方只是一个摆设，基本不用，说是不会用。
同时，李飞燕也调查了解了一下村医的情况，结果显示，有村医的地方很少，不足百分之二十。大部分村社根本就没有村医。
在调研中问到这些乡卫生所有什么要求，需要上级部门帮助解决的问题时，大家提出的问题集中起来，主要是三条。
一条是希望上级部门能够定期对他们这些乡镇卫生所的工作人员进行业务能力培训，以提高他们的医疗水平。原因是两个，一个是，由于他们的医疗水平有限，在诊疗中总病感觉力不从心；一个是，那些配发的先进设备，他们还没有接受过系统的培训，或者不会用，或者看设备测试的数据时不会看。
一条是，希望县里能够派出医疗专家，带上一些常用的比较先进的医疗设备，送医下乡。原因就是现在的村子里年轻人多数都出去打工了，留在村子里的都是一些老人和小孩儿。这些人有什么病，出行不方便。送医下乡可以帮助到这些老人和孩子。特别是一些老人，多数都有老年病，由于长时间得不到治疗，病情越拖越严重。更多的老人，到现在为止，根本就没有搞清楚自己身上究竟存在一些什么病，病的轻重程度如何。这就对平时的治疗和保养很不利。如果派出一个专家医疗组，对他们的病情做一次彻底的排查，同时在乡卫生院给他们建立一份长期监测的病历档案，将有利于提高他们的生活质量，也能对他们的病情做到早发现，早治疗。
调研完了医疗卫生系统的工作，李飞燕又开始调研计划生育方面的工作。调研结果发现，计划生育工作要比医疗卫生情况好的多。计划生育政策经过多年的推行，再加上如今养育孩子的生活成本和教育成本越来越高，不论县城，还是农村，超生的情况已经十分少见，除农村偶尔出现外，县城几乎没有了。而且由于现在普遍都生一个孩子，到生产临近，全都到县医院和妇幼保健医院去生产，如今已经好几年没有什么大的问题出现。
这次全面的走访调研，由于李飞燕提早有了心理准备，所以搞的不急不缓，前后用了大约四十天左右，全部搞完。搞完以后，又过了十来天，人们也没见李飞燕有什么动静，都很奇怪。所以，就开始纷纷议论。