程东梁拿着最新出炉的彩超检查报告单,指着上面“甲状腺右侧叶探到一0.2cmX0.3cm低回声结节,回声不均匀,边界欠清晰,无包膜”一行文字,问钟进财道:“进财,这是怎么回事?”
钟进财满脸无奈,苦笑着摇头,“东梁,我真的不知道该如何解释。明明之前两次彩超检查,老爷子的甲状腺都没有异常的,但是不知道怎么的,这次忽然间就有一个结节冒了出来。按照正常来说,这么大的一个结节,不可能出现漏检的啊!”
“好了,之前的事情就不要谈了!”程东梁摆了摆手,“咱们就先谈这个检查报告单吧,你觉得这个低回声结节是不是就是江驰先生所说的癌症病灶?”
“从形态上来判断,这个结节恶性的可能性居多。如果是良性的结节,一般都是边界清晰,包膜完整,纵横比约等于一。现在这个结节边界不清晰,也没有包膜,纵横比明显大于一,所以恶性的可能性很大。但是要想准确的下一个结论,还是需要看结节的病理分析结果才能够判断出来!”钟进财说道。
“那现在该怎么处理呢?”程东梁问道。
“最好还是按照我们之前拟定的方案,进行切除手术,然后把结节组织送去做病理分析。”钟进财说道,“如果老爷子没有出现腹水症状,或者腹水中没有查到癌细胞,那么先采取甲状腺穿刺术,提取结节组织进行病理分析也是可以的。但是现在这种情况,甲状腺穿刺手术就没有多大必要了,而且进行甲状腺穿刺手术,还会增加癌症种植和扩散的风险!”
“倘若病理分析,真的确诊了是甲状腺癌,治愈的几率有多大吗?”程东梁压低声音问道。
“这还是要具体看究竟是哪一种甲状腺癌。如果是最普通最常见的的**状腺癌的话,预后是非常理想的。我之前也治疗过几例**状甲状腺癌的病患,将甲状腺里原发病灶切除之后,存活期有好几个达到十年以上的,最短的存活期也有六年多!”
“如果是其他类型的甲状腺癌的话,比如说滤泡性癌,髓样癌,未分化癌,根据具体症状的不同,治疗效果依次下降。”
“不过呢,根据之前对腹水中癌细胞的免疫组化的结果,老爷子如果真的是患上了甲状腺癌,那百分之九十以上的概率九十是最普通最常见的**状腺癌了!”钟进财说道,“所以呢,我看到这次彩超的结果,实际上是松了一大口气。”
“是啊,查明了病因,才可以更好的针对性治疗。比之前毫无方向和目的广泛性治疗措施要强很多倍吧?”听了钟进财的分析,程东梁终于下定了决心,“那就按照你说的办吧!尽快治疗,争取让老爷子早日康复!”
甲状腺切除手术虽然不算是特别复杂的手术,但是也需要一系列的准备流程,比如常规术前检查、甲状腺手术检查,病人还要进行专门的手术体位训练,除此之前,病人还需要提前洗澡,以防伤口感染,另外病人还需要在手术前6-8个小时之内禁食禁水,以防在麻醉或者手术过程当中,胃内食物反流出来,吸入肺中引起肺炎。