他越是距离外卖配送员越近,发现越是看清了中年外卖员脸上那有些痛苦的表情。
“你怎么了?”周野吾接过外卖后,关心道。
外卖员的面部表情似乎已经因为痛苦而变得扭曲了。
他喊道:“疼,我的胸口疼。”
周野吾吓得连忙让外卖员测了体温后就立刻取急诊内科门诊查个心电图。
胸痛胸闷最怕的就是心肌梗死了……
起初外卖小哥嘴里还一直喊着要送外卖,不愿意去做检查,在周野吾拿着外卖员的家人,好说歹说的劝说下,他才同意去查血和心电图。
周野吾将外卖匆匆送到了急诊留观室后,看向许鹿和周羚,有些抱歉地道:“有个病人胸痛,我先处理下,看来注定不能迟到一份暖的晚饭了,你们先吃,别管我……”
说完,他就急匆匆冲向了急诊的内科门诊。
而此时李奇峰已经在那了。
看着周野吾来到急诊内科门诊,李奇峰表示欢迎:“咋啦,不吃饭吗?不怕两个美人生气?”
周野吾顾不得开玩笑,立刻将胸痛的外卖员的事情讲了下,描述了下他的症状。
李奇峰听完后,急诊胸痛培训的经验告诉他,这个外卖员似乎胸痛的不简单!
虽然患者不是典型的胸口压榨样疼痛,急性心梗典型胸痛表现,不是闷闷痛!
外卖员拿着异地医保卡来到门诊的时候,周野吾当机立断还是给外卖员做了一个心电图。
“少开点检查,我是异地医保,窗口说我这这里只能自费。”他捂着胸口强忍着痛苦道。
李奇峰眼神示意周野吾先问病史。
周野吾立刻就开始问病史,当听到患者说既往有高血压病史,尤其是听到患者说自己的父亲是心梗而去世后,周野吾就更加警惕了,一边询问一边开医嘱让护士给患者抽血化验心肌肌钙蛋白、心肌酶学等一系列指标。
李奇峰让出宝座,坐到一旁默不作声地看着周野吾处理胸痛病人。
患者36岁,既往有高血压病史,父亲心梗去世,现在有胸痛.....
随便抓一个急诊科医生过来,都要警惕患者有心梗可能,起码得排除心梗吧。
只要心电图、肌钙蛋白等没问题,其他的胸痛病因还有时间给慢慢整。
外卖员又告诉周野吾和李奇峰道:“医生,我感觉全身都没力气,尤其是左侧肩膀、手臂、大腿这一侧都很痛,还有些麻,不知道为什么。”
周野吾正想继续问病史,李奇峰轻轻摘下口罩又戴上,他表情微微怔住了。
李奇峰小声提醒道:“有酒气,可能喝酒了,你注意下。”
因为带着厚厚的口罩,所以闻不到酒味,没有李奇峰的提醒,周野吾完全没意识到眼前这个外卖员居然喝了不少的啤酒……
但患者说到的左侧肢体疼痛还真勾起了周野吾的好奇心。为什么会这样呢?为什么仅有左侧疼痛,右边不痛呢,这点让李奇峰呢也纳闷。
周野吾在寻思有哪些疾病会引起偏侧肢体疼痛呢,一时半晌找不到满意的解释。
这时候外卖小哥拿着抽象的单子还没走,他突然说了句:“昨晚一直是左侧卧位睡的,会不会是压伤了这边肢体才引起的疼痛啊。”
周野吾一看患者的发型,的确是左边头发瘪了许多。
可是你睡觉压迫肢体,和你胸痛有毛线关系呢……
周野吾笑了,催促道:“你还是先去抽血和拉心电图,等抽完血回来再说。”