“怎么取?薅出来么?”
“……”吴冕叹了口气,问道,“梁主任,有安静的地儿么,我和患者家属讲一下。”
“有,我在这面有个休息室。”梁主任把吴冕和患者家属带去休息室,吴冕要了一根原子笔和一张A4纸,开始给患者家属画图。
看着吴冕笔下惟妙惟肖的画出来“c”型的十二指肠,梁主任也有些恍惚。
十几公分的、笔直的硬物到底怎么进去的。还“锈迹斑斑”,像是小溪里的鹅卵石,上面布满了青苔。
不过吴老师的素描画的不错,简单几笔,把胃、十二指肠、小肠都勾勒出来,和解剖书上的图片特别像。
一个硬物在吴冕笔下出现,很突兀的出现在十二指肠里。吴冕开始给患者家属讲解要怎么取出来,有哪些并发症。
有些话吴冕说的很复杂,在梁主任听略有些啰嗦。他并没有用医学术语简单描述,而是深入浅出的把事情讲明白。
当说到要用东西烧一下,看看能不能把硬物烧断的时候,梁主任终于知道吴老师刚才愣神的时候想出了什么办法。
可是这么真的行么?梁主任有些迷茫。
烧一下的烧,其实是灼烧,用电的那种,类似于大外手术室的电烧。
如果是毛发,应该能烧断,应该吧……梁主任没这方面的经验,只能靠猜。
“主要是缺少既往史,所以导致我们没办法判断到底是什么。”吴冕画完图后说道,“异物呈暗绿色、黑色,上面布满了结石,光是用眼睛看是判断不出来的,希望您能谅解。这也是没办法的办法,我估计可行性不大。”
“那怎么办?”
“切开,把异物取出来。患者的化验单我看了,转氨酶升高、直接胆红素和间接胆红素也都有不同程度的增高。估计异物周围附着泥沙样结石,让它慢慢‘长’大,已经堵住十二指肠大RT,导致胆汁淤积。”
随后,吴冕又画了肝脏和胆道,给患者家属讲解要是不做手术的话很快患者就会很快变成小黄人。
要是那样的话,手术的风险成倍提升,建议现在就做外科手术。
患者家属坐了一天的“过山车”,已经彻底懵了。她虽然听懂了吴冕说什么,可手术不手术的还拿不定注意。
最后决定先“烧”一下试试,要是不行,等患者父母来之后再说。
也只能这样,签完字,吴冕和梁主任再次回到腔镜室。
重新下十二指肠镜,吴冕小心翼翼的试图切割异物。但就像是他说的那样,这种尝试失败了。
也就是说,异物并不是毛发混杂在一起又附着泥沙样结石变成的硬物。它原本就是一个硬物,被患者不知道什么情况下硬生生给吞进去的。
MD!吴冕叹了口气,心里骂了一句。
这都什么事儿!
吞一个十几公分的棍状物,自己就不知道取出来么?嗓子眼就不难受么?
一系列的疑问,吴冕根本没办法解答。不过当医生久了,他也没去把自己代入患者。一样米养百样人,这才是真实的世界。