“化疗药物对肿瘤细胞进行化疗的过程,本质上是进行靶点识别的,因为逃脱免疫的机制,可能一部分病人的肿瘤,对化疗药物的逃脱作用也比较强一些。”
“第三点,我们每个人对化疗药物的耐受也是不一样的,我们都知道,当前的化疗药物都并非特异性治疗靶点,对其他的正常细胞也有很强的副作用,所以才会导致患者在化疗的过程中,脱发、呕吐等现象。”
山原齐木说到这里,暗自松了一口气。
还好自己的基础还算不错的,所以能够从一些基本的理论,推出来一些自己不一样的东西。
山原齐木地回答,的确很有咀嚼的劲儿头,不过这是在一般人听来。
这并不是布朗医师和张兴教授要的答案。
而布朗医师就没想过这样的问题陆成这个才接触骨肿瘤不久的人会有什么太多的看法,就要回答的时候。
张兴教授却是一偏头地问道:“陆成,你觉得你对山原的回答,有哪些补充没有?”
陆成在台下,认真地看了一下山原齐木,又看了看张兴教授。
张兴就道:“没有看法也没关系,毕竟你接触这一行不太久,你可以按照你自己的想法说,这样才能够让我们明白你对骨肿瘤了解有多少。”
隔行如隔山,每一种疾病的发病机制、治疗过程,都是不一样的,甚至就算是在同一个部位,都是完全不一样。
陆成听了这话,也放下心来,之前山原齐木就讲过,可能张兴教授会在台上问问题,没想到这就来了,
这的确是陌生的领域,但是之前陆成好歹也做过关于骨肉瘤方面的文章,自然也查询过相关的文献,就道:“张兴教授,那我也就跟着山原师兄的几个点来讲一讲我自己的看法吧。”
“首先,山原师兄说到了内环境的问题。”
“我觉得可以把这个范围再扩大一些,肿瘤细胞是在我们正常的机体周围,既然在机体周围,必然会有如下组织。”
“按最为通俗的分类法来分,可分成以下三类:第一,肿瘤组织本身,第二,癌旁组织,第三,正常组织。”
“我觉得,每一种肿瘤的存在都并非孤立的。首先都需要都庞大的能量支持,而在能量供应的过程中,以往的观点是。”
“骨肿瘤,或者说绝大部分的肿瘤都是以糖酵解的方式来供能,而且在很多的肿瘤细胞中,肿瘤的周围组织中,都发现了糖酵解的产物,也就是乳酸。”
“这可以证实骨肿瘤细胞及周围组织的确存在着糖酵解,而且高乳酸环境的存在,会促进肿瘤细胞的存在,会使得化疗的药物来到了肿瘤细胞的周围后,失去一部分,甚至绝大部分的药力。”
“特殊的高乳酸酸性环境,会使得药物失活,这是一定的常识。”
“但是其实,我们都知道,,肿瘤的存在,是需要庞大的能量的,而肿瘤细胞如果真的仅仅只依靠糖酵解的方式来供能的话。”
“那么,首先,供能需要消耗的葡萄糖,必然是庞大数量的。而且,它最后产生的乳酸堆积后,释放至肿瘤细胞外,会导致肿瘤旁正常组织的坏死分解。又会导致淋巴细胞,巨噬细胞等在酸性环境下裂解。”
“通俗来讲,这就相当于可以逃脱了巨噬细胞和淋巴细胞的追杀。但是这未必就是肿瘤细胞真正的供能方式。”
说到这里,陆成抿了抿嘴,稍微停顿了一下,又是分析道:
“糖酵解的供能方式,虽然可以快速,但是实则是一种很低级的供能方式,虽然乳酸的堆积可以为新生肿瘤细胞的生成提供碳源的前体。但是,如此缺能源的肿瘤细胞,可能并不会如此地浪费。”